Neuroimagerie du trouble de stress post-traumatique chez les adultes et les jeunes : progrès au cours de la dernière décennie sur trois questions phares du domaine

Découvrir les Mystères du Cerveau liés au TSPT

Depuis la première étude de neuroimagerie sur le TSPT il y a plusieurs décennies, les scientifiques ont accompli des progrès remarquables dans la compréhension des mécanismes neuraux sous-jacents à ce trouble débilitant. En tant que journaliste scientifique chevronnée, je me suis tenue au courant de l'évolution de ce domaine, impatiente de partager ses dernières découvertes.

Les dix dernières années ont été marquées par une activité soutenue autour de trois questions cruciales. Tout d'abord, quelles sont les altérations cérébrales préexistantes au développement du TSPT et quelles sont celles qui se manifestent comme conséquences du trauma? Des études longitudinales ont mis en évidence le rôle clé de l'hippocampus - les individus présentant des volumes hippocampiques plus faibles avant l'exposition au trauma semblent plus susceptibles de développer un TSPT ultérieurement. À l'inverse, les scanners post-trauma ont révélé des volumes réduits dans des régions cérébrales telles que le cortex préfrontal ventromédian, qui semblent être des caractéristiques acquises du trouble.

La deuxième question porte sur le traitement - quels sont les marqueurs neuraux prédictifs de la réponse d'un individu et comment le cerveau change-t-il avec une thérapie réussie? Les chercheurs ont mis en évidence un schéma fascinant - de meilleurs résultats sont associés à une activation accrue des régions de régulation des émotions telles que le gyrus inférieur frontal, ainsi qu'à une normalisation de la connectivité amygdalienne-préfrontale. Ces observations offrent l'espoir de personnaliser les interventions en fonction du profil cérébral unique de chaque patient.

Enfin, le domaine s'est fixé un objectif ambitieux : la neuroimagerie peut-elle définir des sous-types de TSPT fondés sur des bases biologiques? Grâce à des techniques analytiques de pointe, les scientifiques ont identifié des signatures de réseaux cérébraux distincts qui s'alignent sur des trajectoires de symptômes divergentes. Bien que davantage de travaux soient nécessaires pour solidifier ces "biotypes cérébraux", le potentiel de transformer le diagnostic et le traitement est palpable.

Voici quelques-uns des développements captivants qui émergent du paysage de la neuroimagerie du TSPT. Chaque année qui passe, notre compréhension de ce trouble complexe devient plus nuancée et notre capacité à intervenir plus précise. L'avenir promet de grandes choses à mesure que nous poursuivons la découverte des subtilités des fondements neuronaux de l'impact du trauma sur l'esprit.

Source: Hinojosa, C.A., George, G.C. & Ben-Zion, Z. Neuroimaging of posttraumatic stress disorder in adults and youth: progress over the last decade on three leading questions of the field. Mol Psychiatry (2024). https://doi.org/10.1038/s41380-024-02558-w

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